当前位置: 财理财 > 保险知识

预计《上海市基本医疗保险监督管理办法》5月1日起施行

来源:网友原创 编辑:理财君 分享到: 微信 QQ好友 QQ空间 新浪微博

变卖由基本医疗保险费用结算的药品,最高将被处以1万元的罚款。《上海市基本医疗保险监督管理办法》将于5月1日起施行。
《办法》明确了5种个人违反医疗保险规定行为的法律责任:冒用他人基本医疗保险凭证或者伪造、变造基本医疗保险凭证,进行基本医疗保险费用结算的;变卖由基本医疗保险费用结算的药品的;采取其他损害医疗保险基金的方式,进行基本医疗保险费用结算的。参保人员或者其他个人在就医或者购药过程中如有以上行为之一的,市人力资源和社会保障局应当责令其退回已由医疗保险基金支付的相关基本医疗保险费用,并可处以警告或者100元以上2000元以下的罚款;情节严重的,处以2000元以上1万元以下的罚款,还可以对其采取改变基本医疗保险费用记账结算方式1至6个月的措施。2008年3月修订的《上海市城镇职工基本医疗保险办法》规定,参保人员门急诊的就医次数或者发生的医疗费用明显超出正常情况的,可以对其采取改变门急诊医疗费用记账结算方式的措施,即由原先网上刷卡记账结算,改为以现金方式与定点医疗机构结算后,再凭相关资料到指定的区县医疗保险事务中心申请报销。从两年多来的实施情况看,参保人员门急诊就医次数或者发生的医疗费用明显超出正常情况的原因是多样的。
为此,《办法》规定,采取临时改变门急诊基本医疗保险费用记账结算方式措施的,市医疗保险监督检查所应当通知参保人员,并对其就医情况及时审核。经审核未发现有违反基本医疗保险规定行为的,应当于审核检查完毕的当日,恢复记账结算方式。

1、 内蒙古抢救性修缮2000多年前的秦长城 预计2021年完工

内蒙古抢救性修缮2000多年前的秦长城 新华社呼和浩特6月2日电 近日,内蒙古自治区小佘太秦长城张德禄湾段抢险加固工程开工。据了解,这一抢救性修缮工程将对这段2000多年前的秦长城文物本体坍塌部位进行补砌、加固。 小佘太秦长城张德禄湾段所在的内蒙古巴... 【查看】


2、 三菱日联:预计欧元兑美元将测试1.0800/1.1200交投区间顶部预计欧洲央行将为紧急抗疫购债计划(PEPP)增加5

三菱日联:预计欧元兑美元将测试1.0800/1.1200交投区间顶部预计欧洲央行将为紧急抗疫购债计划(PEPP)增加5000亿欧元资金,并至少在明年年中之前继续购买资产。这对欧元的潜在影响将是复杂的。一方面,欧洲央行宽松的政策应该会抑制欧元的上涨势头;但另一... 【查看】


3、 新版《上海市基本医疗保险监督管理办法》6月1日施行!

随着本市基本医疗保险覆盖面不断扩大,定点医疗机构和零售药店数量不断增加,全面推行生育保险与职工基本医疗保险合并实施,试点开展长期护理保险制度等呼声越来越高。本市医保监督管理面临上述新情况,对2011年颁布的现行《上海市基本医疗保险监督管理办... 【查看】


转载请注明原文首发于财理财 http://www.cailicai.com/baoxian/498281.html 发布时间2020-05-22 15:11:13

相关阅读

  • 房价为何上涨容易?想要下跌却很难?

    房价为何上涨容易?想要下跌却很难?

    房价为何上涨容易?想要下跌却很难? 最近,有网友提问,房价为何上涨如此轻松,想要让它下跌却很艰难?对此,我们认为,国内商品房从1998年完全市场化之后,房...

    2019-10-09 15:36:29

  •  中国电影产业:升至全球第一阵营

    中国电影产业:升至全球第一阵营

    财理财小提示:中国电影产业:升至全球第一阵营 “电影蓝皮书”《全球电影产业发展报告(2019)》显示,中国电影产业迅猛发展,已经从世界电影产业的第三阵营升...

    2019-09-04 20:05:16

  •  “家己人”的音乐——《首届潮汕原创歌曲排行榜》

    “家己人”的音乐——《首届潮汕原创歌曲排行榜》

    财理财小提示:“家己人”的音乐——《首届潮汕原创歌曲排行榜》 “家己人”的音乐 ——《首届潮汕原创歌曲排行榜》 本活动由粤TV冠名播出 《首届潮汕原创歌曲排...

    2019-05-11 18:11:49